新冠肺炎疫情时期如何看急诊?
2020-02-24 13:57:24
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来源:央广网

  急诊科全年365天不休息,想来就来,看病取药比超市都方便。全国急诊科有个统计,每天接诊的病人,真正够得上急危重症的也就在10%左右。那也就是说每天有相当多的病人并不属于急诊范畴。

  自从新冠肺炎的疫情出现以来,各个医院的急诊科就变成老百姓望而却步的地方。鉴于此,在非常时期急诊已经不再是老百姓眼里的“便利店”了,变成了只能想不敢来的危险地带。

  如何看待眼前的新冠肺炎?不可否认它是一个传染性比较强的新发呼吸道疾病,通过飞沫传播,也不除外接触性传染,人群易感。自从去年在武汉首发,现在全国大部分省市,包括海内外均已被波及。许多病人症状不典型,病情隐匿,但有传染性。确诊病原的核酸检测,特异性强,敏感性弱,不能做到普遍筛查。目前对于新冠肺炎没有特效治疗。由于新冠肺炎是继17年前“非典”后,又一次大规模地侵扰了老百姓的生活和健康的传染病。

  对任何传染病的认识都是由不了解到熟悉,随着现代医学科技的发展,对传染病的遏制,就是针对病毒研制出确切的疫苗,进而彻底阻止传染病的大面积爆发和流行。对于一个没有特效药的传染病,老百姓能做的就是远离病原,做好有效的防护。

  医院是病人的天下,比居家遭遇呼吸道传染病的机会要多,但医院有科学的防护,医务人员有良好的呼吸道传染病诊疗背景。即使是在新冠肺炎的流行期,医院不代表就是新冠肺炎流行地。所以在医院的急诊科,它的功能仍然是面对所有急危重症病人开放,包括心肺脑肾、外伤和中毒病人。但对一些急症,如果病情不重,精神还好,饮食不差,体力不减,就可以在家静养观察。

  但又有发热,又有身体其他方面不适怎么办?如果体温37度左右,临床称作低热,身体其他方面的不适是自己比较熟悉的病或以前曾经出现的问题或医生曾做出诊断的疾病引起,自己手头也有药物,那么不急于来急诊,可以在家先观察1-2天,1-2天后病情不恶化可以继续观察,3天后病状见好,可以不来医院,否则就医。如果体温超过了37.3度,或者身体其他方面的不正常是新出现的,影响了精神、吃喝、体力,就需要来医院就诊。记住只要体温超过了37.3度,不管是不是呼吸道传染病第一时间先看发热门诊,而不是急诊。在发热门诊排查后,再来看急诊。

  如果发热是与这次新冠肺炎有关,包括去了武汉或周边地区,与武汉来京的人员有过密切接触,周围的人聚集性发热,本人现体温不太高,一般情况比较好,可以在家隔离观察。如果病情有发展,立即来发热门诊看病。不管结局如何,这样的人就不适合来急诊了。

  在非常时期,急诊不是一个紧张恐怖的危险地带,也不是一个闲聊放松的休闲场所。他是一个急危重症的诊治中心。不但冠心病、高血压、心衰、急性脑血管病可以来急诊,而且老年人突然吃喝不好,精神状态欠佳等仍然可以来急诊。

  所以在非常时期,急诊还是急诊,功能一点没有改变。(北京积水潭医院)

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